快捷搜索:

北京天使望京妇儿医院方脉专家刘泽明主任浅谈女人的隐忧——月经不调


【素问·上古天真论】“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”七七,任脉虚,太冲脉衰,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。也就是说一般健康女子在14岁左右会有月经初潮,到49岁左右会停经。除了妊娠和哺乳期,胞宫会周期性地出血,月月如期,经常不变,称为月经。正常月经周期一般为28天左右(21-35天),经期3-7天,一个经期经血总量50-80毫升,经色多为暗红,经血不稠不稀,不凝块,无特殊气味,一般无严重不适感。


月经不调的范畴包括:凡月经的周期、经期、经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病,称为月经病,是妇科多发病。

常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、经行发热、经行头疼、经行吐衄、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行情志异常、经断前后诸症、经断复来。


该病的病因病机,除了常见的外感邪气、内伤七情、房劳多产,饮食不节、先天不足等原因,刘泽明主任在四诊六经辩证及综合诊断后认为,以下三个方面在他从医40年的临床工作中最常见;

痰湿包括寒痰和热痰及气结淤血下注冲任二脉,壅滞胞脉而不通以致造成病理性的停经、痛经、不孕等。

身有内热

一是心肺阴虚,阳气偏亢而致内热,二是肝肾血虚,血不摄阳以致虚阳外浮而至的内热,三是暑热外邪侵袭少阳胆经,暑热之邪留滞于经内而至的内热,机体有热,迫血妄行,女性则发为月经先期、量多,甚至崩漏。


脏腑经络阴阳气血失衡

1肝脾不和如平素嗜食辛辣、肥甘厚味导致肝胆瘀热;冷穿薄衣、常受夜寒、饮食生冷而致脾经有寒,情志不畅以致肝脾不和。致使月经衍期,崩漏。

2胆胃不和,月经期感冒,都需要和解表里。例如倒经,月经期发热,月经牙疼,月经期腹泻等。

3心胃不和,脾胃湿热合并心包经、肾经受风,以致于造成排卵期出血和停经。

4中气不足,可以导致月经过多和月经先期。


月经不调的危害  

除了经期本身不适和经前期精神紧张综合征外,还不利于日常的心理及生理健康。比如:14-20面部痘疹,痤疮,面色黑黄。20-30岁左右会影响容颜,皮肤色斑、松弛、粗糙、痤疮,失血性贫血,怀孕障碍,妇科炎症等。30--40岁会造成内分泌紊乱,乳房下垂,性欲减退,第二性征衰退,子宫肌瘤、卵巢囊肿,妇科炎症,过早出现更年期症状等。


50岁左右会出现失眠多梦,烦躁易怒,面部皱纹增多,精神体力下降,记忆力下降,骨质疏松,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科炎症等。

55岁以后会出现肾功能大幅下降,乳房子宫和卵巢萎缩等。其实中医没有“更年期”这个词,中医认为停经之前,女性的内分泌是肝脾经所主,停经后,女性的内分泌归心肾所主。一般讲究养生的人,要在雌激素开始减少的时候,就把身体经络藏府调整平衡。一旦雌激素迅速下降时,雄激素也随之下降。不会出现雄激素被动亢盛表现的发热汗出,烦躁易怒,失眠的现象。


治则治法 、月经病的治疗原则重在治本以调经,论治过程中首辩经病他病的不同,次辩标本缓急的不同,三辩月经周期各阶段的不同。治疗大法有补肾、健脾、疏肝、调理气血、疏通经络等。


刘泽明主任在勤求古训、博采众家及自身多年临床经验的基础上采用平衡经络法(调理六经的阴阳气血失衡),五行生克调理藏府法(调理藏府的偏盛偏衰),子午流注针刺疏通经络法,阴阳太极推拿调理气血法,先后天八卦艾灸法,等特色治疗手段治疗月经病。

刘主任还提醒,月经期间保持外阴清洁,月经用品清洁卫生,禁止性交、盆浴、游泳等。避免过度劳累,重体力劳动和剧烈体育运动。避免寒凉,不宜当风感寒、冒雨涉水、洗凉水澡。要饮食有节,不食辛辣肥甘厚味,宜食清淡富有营养的食品,不熬夜及长时间看手机及电脑。要心情愉快,防止情志损伤,注意化解矛盾、疏通思想,保持情绪稳定。